Diagnoza de laborator – Ce semnificatie au valorile individuale?

Troponina, NT-pro BNP, Creatin kinaza si desigur nivelul lipidelor din sânge (colesterol): Noi va explicam ce poate însemna, dacă una dintre aceste valori este crescuta.
Care analize de sânge pentru ingrijire cardiaca? Colesterolul, Troponina, NT-pro BNP – un set de valori, dar ce înseamnă când unele valori sunt crescute sau a scăzute? Ce valori sunt importante pentru inima? În final, toți parametrii de laborator trebuie să fie priviti în contextul plângerilor și a altor constatări. Medicul dumneavoastră vă va explica contextul și interpretarea rezultatelor de laborator.
Cu toate acestea, în rapoartele de diagnosticare, rapoarte medicale sau în comunicarea cu personalul medical apar intotdeauna termenipe care dorim să ii explicăm aici.

Nivelul de colesterol: Ce este colesterolul total, LDL, HDL? Ce valori excesiv de mari?

Colesterol joaca un rol central in organism ca o componentă centrală a membranelor celulare și materia primă pentru producerea de hormoni, vitamine și acizi biliari. Colesterolul este produs în mare parte în organism în sine. Enzima β-HMG-CoA reductază este importantă. Această enzimă este inhibată prin tratamentul cu așa-numitele statine si, astfel, reduce productia de colesterol endogen. Transportul în organism prin ficat se produce prin colesterolului LDL. Din moment ce acest transport joacă un rol central în doctrina actuală a depozitelor în vasele de sânge și țesuturi, LDL este numit colesterol „rau“. colesterol HDL este important pentru transportul înapoi la ficat. Prin urmare, acesta este, de asemenea, considerat colesterolul „bun“. De ce tocmai depozitele în vasele nu este pe deplin înțeles. Perturbări în defecte ale metabolismului colesterolului sau de receptori (de exemplu receptor LDL) sunt considerate ca fiind cauza pentru dezvoltarea aterosclerozei. Conform doctrinei actuale, nu există nici o limită superioară pentru toți pacienții. Sunt factori de risc pentru ateroscleroză sau boală cardiacă coronariană înainte (de exemplu, hipertensiune arteriala, obezitate, etc.), este limita la care se măsoară în ceea ce privește prevenirea primară (► ateroscleroză) trebuie luate mai mică decât la subiecții de control. Și invers: Sunt deja cunoscute modificări vasculare, sau în cazul în care CHD, de asemenea, „normale“ nivelul de colesterol ar trebui sa fie tratate. Deoarece statine este, evident, o structură de component activ antiinflamator si antioxidant care poate inhiba ateroscleroza sau face chiar reversibile (efecte pleiotropice ale statine).

Troponina I și Troponina T

Troponinei (cTnI) este un complex proteic al Muskelfilamente a mușchiului inimii, care este compus din mai multe subunități. Pentru diagnosticul de afectare miocardică (infarct, miocardita) sunt subunități deosebit de importante cTnI și cTnT. Pentru diagnosticul durerii toracice acute in sindromul coronarian acut (SCA), The troponină este deosebit de important. Acesta poate fi reglat cu ajutorul testelor rapide in ambulanta de urgenta sau unitatea de dureri în piept în condiții de siguranță astăzi.

Creatinkinaza (CK si CK-MB)

Creatinkinază este o enzima care poate furniza în celulele corpului, mai ales în mușchii, energie pe termen scurt din rezerve. Un nivel crescut în sânge ar putea indica deteriorare musculara. Semnificație specială a CK în diagnosticul de infarct miocardic. Matrița inferioară CK-MB crește (mai repede decât troponină) în timpul unui atac de cord. Prin urmare, CK-MB este doar în primele etape ale unui atac de cord pentru diagnosticarea. dar CK totală poate fi crescută, dar și de medicamente (de exemplu, reducerea nivelului de colesterol agent / statine), chiar și în efort fizic intens (de exemplu, sportul), cu inflamație musculară sau boală.
Nivelul valorii CK-MB și cursul a da medicul o buna orientare cu privire la amploarea prejudiciului și cursul tratamentului. Dar: CK-MB este foarte sensibil, care este, atunci când se produce o deteriorare a muschiului cardiac este, de obicei, a crescut, dar nu este la fel de specific, de exemplu, Troponina. O creștere nu înseamnă neapărat că un infarct este prezent. La unii pacienți creșteri continue neclare ale CK sunt, care nu au nici o semnificație clinică. Este important să se interpreteze valorile în context, cu alte rezultate de laborator și rezultatele testelor

Creatinina – un marker al slăbiciunii renale, examinările cu contrast îmbunătățit importante

Creatinina este un produs de descompunere, care este excretat continuu în urină. Dacă funcția renală este mai mare grad limitat, crește nivelul creatininei în sânge. Deoarece mediile de contrast cu raze X poate deteriora funcția renală, determinarea valorii creatininei ca valoare exploratorie a funcției renale este importantă. Prin urmare, valoarea creatininei predeterminate, la o examinare programată cu mediu de contrast (de exemplu, catetere cardiace, cardiace angiografie CT).

NT-pro BNP – un marker al insuficienței cardiace

NT-pro BNP este o componentă proteină mică (polipeptidă) care acționează ca un hormon. Când mușchiul cardiac în insuficiența cardiacă (insuficiență cardiacă) este întinsă, este eliberat și cauzat sare obișnuită (NaCl) excretat prin rinichi și, astfel, twill lichid este retras. În plus, mușchii netezi în vasele de sânge este relaxat și reducând astfel tensiunea arterială. Detectarea NT-proBNP este foarte specific pentru diagnosticul de insuficienta cardiaca. Este normal, o inimă slabă -z.B. să fie excluse – ca cauza dificultăți de respirație (dispnee). Mulți medici a pus NT-proBNP, de asemenea, pentru monitorizarea evoluției tratamentului cu medicamente insuficienta cardiaca.

Lipoprotein (a) – un factor de risc pentru ateroscleroza, infarct miocardic si accident vascular cerebral

In plus fata de colesterol lipoproteine ​​(a) este acum cunoscut ca parametri suplimentari, risc independenți. La pacienții cu o constelație de risc sau leziuni vasculare existente (a) ar trebui să fie determinată lipoproteine. Prin defecte genetice ale metabolismului lipidic poate determina modificări vasculare pronunțate în ultimii ani deja.